Нестабильность шейного отдела позвоночника
. В атлантоокципитальном и атлантоаксиальном сочленениях происходит примерно половина всех движений шеи. Сочленения зубовидного отростка с атлантом и атланта с затылочными мыщелками является истинно синовиальным. Суставные сумки этих суставов имеют слабую степень натяжения. Затылочная кость соединяется с атлантом затылочно-позвоночной мембраной, которая спереди покрыта передней продольной связкой. Между задней дугой атланта и краем затылочного отверстия расположена задняя затылочно-позвоночная мембрана. Через нее проходят позвоночные сосуды и спинномозговые нервы. На задней поверхности тел позвонков расположена задняя продольная связка. Под задней продольной связкой расположена крестообразная связка, которая состоит из поперечной связки и двух ножек. Связка натянута между внутренними поверхностями боковых масс позвонка С
с двух сторон. Она обхватывает зубовидный отросток, ограничивая его смещение кзади и тем самым препятствуя сдавлению спинного мозга. Между задней поверхностью зубовидного отростка и передней поверхностью связки имеется слизистая сумка. По бокам верхушки зуба залегает жировой комок, который предохраняет зубовидный отросток от трения об дугу атланта. Под крестообразной связкой располагаются связка верхушки зубовидного отростка, которая идет от него до края затылочного отверстия, и крыловидная связка, натянутая между боковой поверхностью зубовидного отростка и суставными отростками затылочной кости (рис. 2).
В позвоночнике осевая и ротационная нагрузки ложатся на тела позвонков и межпозвонковые диски. Объединенные в единую структуру, они обеспечивают вертикальное положение тела, выдерживают осевую нагрузку, поглощают и распределяют ударную нагрузку. Межпозвонковые диски соединяют позвонки между собой и обеспечивают стабилизирующую функцию позвоночника. Фиксация межп
Источник
Анатомия шейного позвонка, строение и функции
Позвоночник человека состоит из более чем 30 позвонков, которые объединены в 5 отделов. Это шейный, грудной, поясничный, крестец и копчик. У каждого из отделов позвоночника есть свои функции и особенности строения. Существует разделение между позвонками, на ложные и истинные. Крестец и копчик можно отнести к группе ложных позвонков.
Шейный отдел
Сколько шейных позвонков отличается от остальных? Как они выглядят? На эти вопросы можно легко ответить, зная строение позвоночника.
В позвоночнике человека 7 шейных позвонков, которые входят в группу истинных. Они сочленены между собой специальным связочно-мышечным аппаратом, который включает в себя межпозвоночные диски и суставы. Эластичная структура дисков позволяет при движении смягчать нагрузку на позвоночник, обеспечивает его безопасность.
Все позвонки шейного отдела позвоночника с возрастом развиваются и формируют лордоз – специальный изгиб, сбоку напоминающий вогнутость. Каждый позвонок отличается друг от друга.
Анатомия шейного позвонка, первого и второго, значительно отличается от всех других. Благодаря 1 и 2 позвонкам человек может поворачивать голову в стороны и совершать наклоны головы.
Анатомия позвонка
Строение позвонков для всех одинаково. У каждого позвонка есть тело, дуга и отростки. Тело – это утолщенная часть позвонка, которая сверху и снизу обращена к другим позвонкам, спереди и сбоку ограничено вогнутой поверхностью, сзади уплощенной.
Дуга позвонка образует позвоночное отверстие, ограничивая сзади и с боков. Располагаясь друг над другом, дуги образуют позвоночный канал. По нему проходит спинной мозг.
Заднебоковые грани тела позвонка начинают сужение, образуется ножка дуги позвонка, которая переходит в пластинку дуги позвонка.
На поверхностях (верхней и нижней) нож
Источник
ПАТОЛОГИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Нестабильность шейного отдела позвоночника
В норме развитие позвоночника продолжается до 20-22 лет. Оссификация разных отделов позвоночника осуществляется в следующем порядке: верхнешейный, среднегрудной, шейный, нижнегрудной, поясничный, крестцовый. Апофизы позвонков оссифицируются с 8 до 15-16 лет. Оссификация позвонка СII происходит в возрасте 4-6 лет. Физиологические изгибы позвоночника намечаются в возрасте от 2 до 4 лет, и в 6 лет они становятся отчетливыми. Величина шейного лордоза уменьшается до 9 лет. С возрастом наблюдается изменение ориентации фасеток межпозвонковых суставов. В раннем детстве фасетки имеют относительно горизонтальное расположение. Увеличение угла наклона фасеток продолжается до 10 лет, пока они не примут вертикального положения, после чего способны ограничивать движение позвонков [1]. Анатомо-функциональные особенности верхнешейного отдела позвоночника
Первый шейный позвонок - атлант (СI) и второй шейный позвонок - аксис, или эпистрофей (СII), осуществляют соединение позвоночника с черепом и образуют атлантоаксиально-затылочный комплекс. У позвонка СI нет тела, но имеются передняя и задняя дуги, ограничивающие просвет позвоночного канала. Верхняя поверхность позвонка СI имеет слегка вогнутые суставные отростки, которые соединены с мыщелками затылочной кости. У позвонка СII имеется тело, которое переходит в зубовидный отросток. Он выступает вверх, сочленяется с внутренней поверхностью передней дуги атланта и достигает уровня большого затылочного отверстия. Позвонок СI соединяется с мыщелками затылочной кости. Между позвонками СI и СII имеются три сустава: два парных сустава между СI и СII и один между зубовидным отростком СII и дугой позвонка СI (рис. 1).
Функционально эти суставы объединяются в комбинированный сустав, в котором возможны вращательные движения головы вместе с поз
Источник
Шейные позвонки
рис. 9. Первый (I) шейный позвонок, атлант, atlas; вид сверху.Шейные позвонки, vertebrae cervicales, ( рис. 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20 ) числом 7, за исключением первых двух, характеризуются небольшими низкими телами, постепенно расширяющимися по направлению к последнему VII, позвонку. Верхняя поверхность тела слегка вогнута справа налево, а нижняя вогнута спереди назад. На верхней поверхности тел III — VI шейных позвонков заметно возвышаются боковые края, образуя крючок тела, uncus corporis, (рис. 14, 15 ).
Суставные отростки, processus articulares, сравнительно короткие, стоят косо, их суставные поверхности плоские или слегка выпуклые.
Остистые отростки, processus spinosi, от II до VII позвонка постепенно увеличиваются в длину. До VI позвонка включительно они расщеплены на концах и имеют слабо выраженный наклон книзу.
Поперечные отростки, processus transversi, короткие и направлены в стороны. По верхней поверхности каждого отростка проходит глубокая борозда спинномозгового нерва, sulcus nervi spinalis, (рис. 15 ) – след прилегания шейного нерва. Она разделяет передний и задний бугорки, tuberculum anterius et tuberculum posterius, расположенные на конце поперечного отростка.
На VI шейном позвонке передний бугорок развит. Впереди и близко от него проходит общая сонная артерия, a.carotis communis, которую при кровотечениях прижимают к этому бугорку; отсюда бугорок и получил название сонного, tuberculum caroticum.
У шейных позвонков поперечный отросток образуется двумя отростками. Передний из них является рудиментом ребра, задний – собственно поперечный отросток. Оба отростка вместе ограничивают отверстие поперечного отростка, foramen processus transversi,
Источник
Повреждения шейного отдела позвоночника
Повреждение связок
Изолированные разрывы связок (надостистой, межостистой, желтой) встречаются крайне редко; чаще диагностируются частичные разрывы. Повреждение связок обычно наступает в результате непрямой травмы — резкое некоординированное движение в шейном отделе с напряжением мышц. Локальный, сильный удар узким предметом также может привести к разрыву связок, чаще дегенеративно измененных.
Клиническая картина повреждения складывается из локальной припухлости мягких тканей, боли при пальпации и движениях, особенно при сгибании. Для уточнения диагноза выполняют спондилографию (в первую очередь исключаются более тяжелые повреждения). В затруднительных случаях можно произвести контрастные исследования: в межостистый промежуток поврежденного сегмента вводят контрастное вещество (верографин, урографин и др.). При разрыве связок отмечается свободное затекание контрастного вещества за пределы места введения, но в большинстве случаев к этому исследованию прибегать не приходится.
Лечение состоит в проведении новокаиновых блокад при выраженном болевом синдроме, иммобилизации шейного отдела позвоночника воротником типа Шанца, назначении физиотерапевтических процедур. Трудоспособность восстанавливается через 3—5 нед.
Разрывы межпозвоночных дисков
Изолированные разрывы дисков могут возникать как в результате непрямой травмы, так и прямого воздействия. Непрямая травма приводит к разрыву обычно дегенеративно измененных дисков у лиц среднего и пожилого возраста. Кроме того, повреждения дисков возможны при компрессионной травме, когда действующая сила располагается строго вертикально, при вывихах шейных позвонков.
В настоящее время практически нет такого человека, которого бы не беспокоили проблемы с позвоночником. Это немудрено, учитывая современный компьютерный век. Кто по долгу службы, а кто и по собственному желанию вынужде
Клиническая картина разрывов диска зависит от массы выпадения пульпозного ядра, уровня поврежденного сегмента позвоночника и может проявляться н
Источник
Шейные позвонки человека и их анатомия
Чтобы разобраться в строении шейных позвонков, вначале нужно рассмотреть анатомию всего позвоночника человека. Позвоночник является одной из важнейших систем человеческого организма. Это основа скелета человека, часть опорно-двигательной системы.
Рассмотрим отделы позвоночника. Они отличаются друг от друга по количеству позвонков и некоторым образом по их строению. В позвоночном столбе пять отделов:
Позвоночник совершает движения в различных направлениях. Он имеет нервные ткани, отвечающие за работу мышц и систем органов. Позвоночный столб также выполняет защитную функцию: он охраняет от травматизма спинной мозг.
Анатомия шейного отдела позвоночника
Сколько позвонков имеет позвоночный столб? Он состоит из 24 позвонков, соединяемых друг с другом межпозвонковыми дисками. А если считать также крестцовые и копчиковые позвонки, которые срощены между собой, то в общей сложности получается 33-34 позвонка.
Вверху расположен шейный отдел. Позвоночник в нем слегка изгибается в виде буквы С, которая повернута выпуклостью вперед. Грудной отдел позвоночника с ребрами образует грудную клетку. Он изогнут в виде буквы С.
Поясничный отдел имеет легкий изгиб вперед. Поясничный отдел выполняет функцию сочленения грудного отдела с крестцовым, являющегося неподвижным. Шейный отдел — это самый подвижный участок позвоночника. Он отвечает за осуществление движений шеи, за наклоны и повороты головы.
Строение шейного отдела позвоночника определяет количество шейных позвонков. Как уже было сказано, он включает в себя 7 позвонков. Шейный отдел больше всего подвержен травмам, потому что имеет слабые мышцы, вынужденные подвергаться довольно существенным нагрузкам, а его позвонки имеют маленькие размеры и невысокую прочность.
Спондилез грудного отдела позвоночника – патология, при которой костная ткань разрастается, образуя острые шипы, остеофиты. Они деформируют окружающие ткани, вызывая боль, не давая пациенту нормально двигаться. Если
Повреждения шейного отдела позвоночника могут произойти всл
Источник
1. поперечная связка атланта 2. крыловидная связка 3.
Описание презентации 1. поперечная связка атланта 2. крыловидная связка 3. по слайдам
1. поперечная связка атланта 2. крыловидная связка 3. верхний продольный пучок 4. атлантозатылочн ый сустав 5. латеральный атлантоосевой сустав
1. грудино-реберн ый сустав 2. синхондроз рукоятки грудины 3. грудино-ключич ный сустав 4. межреберная мембрана 5. межхрящевые суставы
1. подвздошно-пояс ничная связка 2. передняя крестцово-подвздо шная связка 3. вентральная крестцово-копчиков ая связка 4. запирательная мембрана 5. подвздошно-бедр енная связка
1. задняя крестообразная связка 2. передняя крестообразная связка 3. медиальный мениск 4. связка надколенника 5. межберцовый сустав
1. голеностопный сустав 2. пяточно-кубови дный сустав 3. таранно-ладьев идный сустав 4. предплюсне-пл юсневые суставы 5. плюснефаланго- вые суставы.
1. затылочно-лобная мышца 2. вековая часть круговой мышцы глаза 3. глазничная часть круговой мышцы глаза 4. большая скуловая мышца 5. круговая мышца рта
1. латеральная пупочная складка 2. медиальная пупочная складка 3. срединная пупочная складка 4. надпузырная ямка 5. медиальная паховая ямка
1. дельтовидная мышца 2. надостная мышца 3. подостная мышца 4. длинная головка трехглавой мышцы плеча 5. большая круглая мышца
1. слизистая оболочка пищевода 2. желудочные складки 3. сфинктер привратника 4. отверстие привратника 5. слизистая оболочка двенадцатиперст- ной кишки
1. поджелудочная железа 2. верхняя часть двенадцатиперстной кишки 3. нисходящая часть двенадцатиперстной кишки 4. восходящая часть двенадцатиперстной кишки 5. горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки
1. круговые складки тонкой кишки 2. групповые лимфатические фолликулы 3. одиночные лимфатические фолликулы 4. тощая кишка 5. подвздошная кишка
1. под
Источник
